上吐下泻、一直胃疼难受……近日，中国疾控中心和多地疾控中心发出紧急提醒：诺如病毒引起的急性感染腹泻已经进入发病高峰期！那么，什么是诺如病毒？如何预防？普洱市中心医院（思茅区人民医院）感染性疾病科邀大家通过本文了解诺如病毒并做好预防。

一、什么是诺如病毒

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。诺如病毒在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发态势。每年10月到次年3月是高发季，也被称为“冬季呕吐病”。

诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃～60 ℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免洗手消毒液没有灭活效果，但使用较高浓度含氯消毒剂可灭活诺如病毒。

二、诺如病毒如何从体内排出？

诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2天至5天，持续2周至3周，最长排毒期超过56天。

三、诺如病毒的传播途径有哪些？

诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2天至5天，持续2周至3周，最长排毒期超过56天。

1、人传人可通过粪-口途径、间接接触被排泄物污染的环境而传播。如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

2、食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其他物质（如水等）所污染。生食被污染的贝类海产品（牡蛎）等和蔬果类是导致食源性诺如病毒感染暴发的常见原因。

3、经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。所以在日常生活中尽量不饮用生水，降低病毒感染风险。

四、诺如病毒感染有哪些主要症状？

诺如病毒感染潜伏期为12小时至72小时，通常为24小时至48小时。诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多。粪便为稀水便或水样便。

五、诺如病毒感染有无疫苗和特效药？

目前尚无疫苗和特效药物。诺如病毒急性胃肠炎属于自限性疾病，通常病症较轻，病程较短。多数患者发病后无需治疗，休息2天至3天即可康复，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢，且少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。

六、什么是诺如病毒感染疑似病例？

即急性胃肠炎病例，定义为 24 小时内出现排便≥3 次且有性状改变（呈稀水样便），和/或 24 小时内出现呕吐≥2 次者。

七、如何预防诺如病毒感染？

1、注意手部卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2、注意饮食安全。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

3、注意室内卫生通风。定期消毒保持室内整洁干净，温度适宜，每日开窗通风，定期消毒。

4、学校应做好日常健康监测，杜绝带病进校。做自己健康的第一责任人，师生及家长配合学校严格落实晨检和因病缺勤登记等工作。出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应报告学校并及时就医，杜绝带病工作和学习。

5、做好居家隔离。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量就地隔离，在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

保持良好健康防护习惯

预防流感和诺如病毒

一起来行动

七步洗手法再来温习一下

↓↓

来源丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)感染性疾病科、中国疾控动态微信公众号

作者丨尹宏焕

主办丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)

协办丨普洱日报社

编辑丨张婉清、马雨果

审核丨邓志勇、李毓珊