高血压是人类最常见的心血管系统疾病，是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全甚至死亡的重要危险因素，致残、致死率很高。对此，普洱市中心医院（思茅区人民医院）检验科医生提醒您，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。

首先

让我们来了解一下

什么是高血压

↓↓

高血压分为两类

高血压分为原发性高血压和继发性高血压两个类别。

1、原发性高血压是以高血压升高为主要的临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，目前尚无可根治方法。

2、继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。因此，原发性高血压和继发性高血压能及早明确诊断，可提高疾病的治愈率或阻止病情进展。

那么，怎么判断原发性高血压和继发性高血压呢？检查高血压五项有助于判断是原发性高血压还是继发性高血压。如果检查结果提示是继发性高血压可能，就可以进一步针对性检查，判断有没有肾动脉狭窄等情况。

接下来

为大家讲讲

高血压五项检测

↓↓

高血压五项检测

高血压五项（血浆肾素浓度、皮质醇、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、促肾上腺皮质激素），主要是对肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的检测，RAAS系统是调节血管功能、维持血压的重要内分泌控制系统，也是人体血压、水和电解质平衡重要的调节系统。

检测方式

采集静脉血进行检测，采血分为立位和卧位两种体位，体检一般抽立位血。

检查目的

查明引起血压异常升高的病因，鉴别原发性与继发性高血压。排除内分泌疾病引起的继发性高血压，从不同激素水平的变化中诊断具体病因。

如测得醛固酮水平比较高，而肾素的水平比较低，醛固酮与肾素的比值＞30，这时要考虑原发性的醛固酮增多症，因为原发性醛固酮增多会导致钠水潴留引起高血压。

一旦确诊，通过治疗解除继发的因素之后高血压可以消失。

对于体检初次诊断为高血压，尤其是年轻的高血压患者或者经过治疗效果不佳的高血压患者，需要排除是否有继发因素。

高血压五项联检图示

高血压五项检查对象

中、重度血压升高的年轻患者。

症状、体征或者实验室检查有怀疑症状（如肢体脉动搏动不对称性减弱或者缺失，腹部听到粗糙的血管杂音，近期明显怕热/多汗/消瘦/血尿/明显蛋白尿等）。

降压药联合治疗效果很差或治疗过程中血压曾经控制良好但近期内又明显升高的患者。

急进性高血压和恶性高血压患者。

检查结果解读

最后

提醒大家从现在开始

践行健康生活方式

防治高血压！

来源丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)检验科

作者丨陈志平

主办丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)

协办丨普洱市融媒体中心

编辑丨马雨果、兰玉洁

审核丨罗成建、钱益晖、邓志勇