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发布日期:2022-07-08
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你知道胎盘滞留吗?
胎盘是指胎儿和母体进行物质交换的器官,附着在子宫内,在胎儿分娩出5分钟后,子宫会再次收缩,此时由于胎盘体积不变,在子宫收缩的作用下,胎盘会被排体出外,这个过程也被我们成为第三产程,整个过程大约需要5~15分钟。如果超过30分钟,胎盘还没有被完全娩出的话,就是胎盘滞留。
你知道子宫脱垂吗?
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。同时,子宫脱垂常常伴有阴道前壁和后壁膨出。
你听说过生产时候给肚子揉沙子可以催生的“偏方”吗?
这些情况,都被近日送至普洱市中心医院产科接诊的患者遇上了......
6月16日,凌晨4:00,窗外细雨绵绵,普洱市中心医院产房灯火通明,值班人员刚刚抢救好一个产后出血的产妇,此时疲惫的母亲和初生的婴儿已经入睡,一阵急促的电话铃声打破了短暂的宁静。
预检分诊的值班电话告知有一名产妇由家属从思茅港自驾车预送至医院急诊科就诊,胎儿已分娩,胎盘滞留。
产科值班医生接电话后立即组织当班的护士到外科楼前面接诊急诊孕妇。
04:02接到患者,打开车门的那一刹那,车内的情况让在场的医务人员大吃一惊:产妇已分娩,新生儿被家属环抱在怀内,脐带却连接着平卧在车里的产妇下腹,当时目测有暗红色的发亮的组织从产妇的体内向外膨出......
立即启动绿色通道!
按照疫情防控的要求,断脐后将新生儿和产妇送至隔离分娩室,家属留置过渡病房等待核酸检测结果;
新生儿置于辐射台进行擦干、保暖等处理;
产妇送至隔离产床上,完善相关辅助检查,备血,吸氧、开放静脉通道;
......
产科备班团队及时到场,迅速评估产妇病情:
1.患者为28岁的育龄期妇女;
2.孕期未规律,产前病情不明;
3.患者多孕多产,末次分娩时间为7年前,分娩方式为剖宫产;
4.疤痕子宫院外分娩,胎盘滞留,是否为凶险性前置胎盘未知;
5.膨出物检查后为盆腔脏器宫颈,宫颈组织长时间嵌顿在阴道口而发生组织充血、水肿,排除院外分娩导致的子宫内翻。
病情危重,产科团队经快速讨论后决定:
1. 胎盘滞留,呼叫床旁B超,床旁B超排除凶险性前置胎盘后彻底消毒,手取胎盘,手取胎盘胎膜完整;
2. 回纳膨出组织。
在回纳膨出组织再次消毒时,医生发现产妇宫颈外口有少许的细沙,下腹部及腹股沟区有大量细沙附着,追问病史,产妇才说到:老一辈人的经验,生娃生得慢,用沙土揉肚子可以生得快,所以她们应用了老一辈的方法来催生。在场的医务人员面面相觑,只能尽全力清洗,再次充分消毒,将膨出组织纳回盆腔。
经普洱市中心医院产科团队的全力救治和观察后,患者于6月19日治愈出院。
·提个醒
值得关注的是,该名产妇称民间流传着这样的“土方”:生孩子时,如果产程太长、生得慢,用沙土揉肚子可以“快生”。所以,她用了这一“土方”。但是这一“土方”不仅没有显效,还为她带来了感染等风险。
在此,普洱市中心医院(思茅区人民医院)提醒大家,不要盲目相信“土方”,要正视疾病,到正规医院就医,并根据医嘱用科学的方法治疗疾病。
温馨小贴士
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来源丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)外科党支部第四党小组
作者丨鲁娟
主办丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)
协办丨普洱日报社
编辑丨宝政艳、马雨果
审核丨邓志勇、李毓珊