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发布日期:2021-05-21
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夏天,夏天悄悄来临,除了带来阳光雨露,很多人害怕的“疙瘩”也跟着夏天来了!今天,来款款“疙瘩”中的带状疱疹——不得不说的痛
“医生,我肩部痛了7天,可能是肩关节的问题,自己买了止痛膏,后面就起了很多水泡,现在疼得睡不着觉,我要住院来看看。”89岁的田大爷很焦急的对医生说。”
“田大爷您别着急,我看看”,医生掀起衣服,看到田大爷右侧肩背部、右锁骨下一堆堆的小水疱,可是却没有接触性皮炎的清楚的境界,医生再问田大爷,田大爷说不痒,只是痛得厉害,晚上都睡不好。
再追问田大爷,一周前还患过“感冒”,医生心里有底了,告诉田大爷,是得了“带状疱疹”,必须及时治疗,否则会留下后遗神经炎的症状,比如疼痛、麻木、针刺感等,而急性期主要以疼痛为主。
如果在眼部发病,不及时治疗还会形成溃疡性角膜炎,而后可因瘢痕形成而失明。
带状疱疹是什么
看着田大爷一脸茫然的样子,医生给他讲解起来:
带状疱疹是由“水痘——带状疱疹病毒”再次激活引起的一种病毒性皮肤病,春秋季节多发。民间称它为蛇状疮、缠腰龙,缠腰火丹、蛇丹等,有人说它的出现会致死,这当然是危人耸听了,但是如果不及时治疗的确会留下严重的并发症。
带状疱疹一般发生在身体的单侧,沿一定神经分布区域发生,最常见于肋间神经区(占53%),颈神经区(占20%),三叉神经区(占15%),腰骶部神经区(占11%)。典型表现为病损区域的疼痛,之后出现红斑、丘庖疹,继而出现成群分布的水疱。
很多时候,人们对带状疱疹的认识不足,或者在皮肤没有出现水疱前,只有疼痛的时候,会首先考虑其他疾病导致的疼痛(比如发生在腰部的认为是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛、肾结石;发生在腹部的认为是阑尾炎、胃痛;发生在胸部的认为是心脏的疾病;发生在头面部的疼痛认为是偏头痛或其他脑血管疾病等)因而延误了治疗,使得一些患者在皮肤症状消退后疼痛仍持续一个月或以上,医学上称为带状疱疹后神经痛。
据统计,带状疱疹后神经痛的发生率为9%-34%,且带状疱疹和带状疱疹后神经痛的发病率是随着年龄增加而逐渐升高的,换句话说,中老年人中的发病率是较普通人群高的。
听完医生的解释,田大爷才幡然醒悟,原来肩部的水疱不是贴止痛膏引起的,肩痛也不是肩关节的问题,罪魁祸首是潜伏的侵犯了皮肤、神经导致的。
带状疱疹怎么治疗?
保持规律的作息时间
最好在出现临床表现的72小时内进行抗病毒治疗,可以口服或静脉使用抗病毒药
给予止痛药和营养神经的药物治疗
局部水疱以消炎、干燥、收敛为主,防止继发感染
根据不停发病期予拔罐、针灸、中药涂擦、中药内服、消炎、止痛以及治疗后遗神经痛
如果有眼部或者耳部并发症则需要相关专科协助治疗。
带状疱疹一般多久会好?
病程一般2~3周,可以自愈,老年人相对时间长一些。但是,一旦治疗不及时,导致了后遗神经痛,有的患者在疱疹消退后疼痛继续持续超过1个月,那就需要一个比较长的时间才能好了,更有甚者后遗神经痛可以持续1-2年,因为神经的修复是个漫长的过程,所以后遗神经痛是非常顽固的。
温馨提示
如发现身体单侧出现以下情况:
➤集簇性水疱,基底红色,伴疼痛;
➤局部皮肤疼痛数日后出现集簇性水疱;
➤轻度痒痛后以疼痛为主,疼痛为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。
请尽快寻求康复科医生协助诊断,及时确诊、及早治疗,减少带状疱疹后神经痛和其他严重并发症的发生。
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