近日，普洱市中心医院（思茅区人民医院）麻醉科医师团队以及院护理团队合力为一例颈部巨大肿物患者成功进行清醒下纤支镜引导气管插管全身麻醉，插管全程患者清醒配合，无明显疼痛呛咳感，为外科手术的顺利完成提供了保障。

▲患者麻醉实施前面罩吸氧

（双侧颈部肿块巨大）

一般情况下，气管插管全身麻醉是在全麻诱导后，待患者意识消失、达到良好的肌松效果才进行气管插管控制呼吸。而清醒气管插管是将气管导管置入清醒自主呼吸患者的气道内。这一技术能确保在全麻诱导前确切的控制气道，避免麻醉后因困难气道而导致的潜在风险和不良预后。

▲纤支镜引导插管完成后

患者未有痛苦表情

清醒气管插管全身麻醉的成功完成，为困难气道患者的手术提供了坚实保障，也标志着医院麻醉技术又迈上新台阶。麻醉科医护人员将以此为契机，积极引进新技术，不断提高为群众实施舒适化医疗服务的能力。

那么

什么样的患者在麻醉中

需要进行清醒气管插管呢？

麻醉师为大家来科普

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●患者的咽、喉、颈或纵隔存在病理情况。

●估计在全麻诱导或面罩通气时会发生困难。

●下颌骨或面颊部外伤、缺损、炎症、瘫痕、肿瘤等影响张口的患者。

●上呼吸道先天性畸形的患者，如小下颌或退缩畸形等。

●颈后仰困难的患者，如颈项粗短、颈部强直者如颈椎骨折、颈椎畸形、颈椎病理性融合、颈背部脂肪过厚以及极度肥胖等。

♦来源丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)麻醉科

♦主办丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)

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♦编辑丨马雨果、兰玉洁

♦审核丨罗成建、邓志勇