众所周知，洗手是一个简单而有效的卫生习惯，它能够帮助我们抵御许多健康风险。但是，洗手真正要洗掉的是什么呢？

我们可能会在打扫卫生后看到手上的灰尘，或是在享用完一顿美食后注意到油渍。这些都是我们能够直观感知到的污渍，清理它们似乎已经足够。但实际上，真正的危害在于那些我们无法用肉眼观察到的微生物——那些潜藏在我们皮肤上的细菌和病毒。

美国的微生物学家Tasha曾采集了她8岁的孩子的手印进行细菌培养，得到了一个由各类细菌组成的“菌”手印。这个手印揭示了我们手上潜藏的微生物世界。

手部的细菌可以分为两大类

1.常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病，在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。 

2.暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。与常居菌不同，暂居菌是外部环境中的微生物，它们可能通过接触污染的物体或表面而暂时附着在我们的手上。这些微生物可能是病原体，如果有机会进入我们的身体，可能会引起感染。

暂居菌的风险

1.葡萄球菌：以金葡菌为首的一众葡萄球菌是一类机会性致病菌，手上的金葡菌一旦污染了食物就会大量繁殖并产生肠毒素。进食含肠毒素食物会引起肠胃炎，在进食1~6小时后，出现以恶心和呕吐为主的胃肠道症状，并伴有中上腹的腹痛和腹泻症状。

2.沙门菌：沙门菌通过被污染的水和食物传播，我们的双手是主要的传播途径。

3.志贺菌：又称痢疾杆菌，由志贺菌引起的细菌性痢疾在我国的感染性疾病中的排名一直高居不下。同一般的肠道传染病一样，志贺菌也是通过粪-口途径传播，食物、水、生活用品和手都是志贺菌的中转站。

4.链球菌：链球菌是人类化脓性感染的重要致病菌，分为A~H群，每个群又有不同的血清型，是个超级大家族。平时暂居在手上的链球菌看起来一个个人畜无害，可一旦通过手接触，或是进入鼻咽部，或是经破损皮肤进入人体就会引起各式各样的化脓性感染。

如何防范暂居菌

1.正确的洗手方法：使用肥皂和清水，彻底揉搓双手至少20秒。确保清洁手背、手指缝隙、指甲下和手腕。

2.洗手的时机：在吃饭前、使用卫生间后、处理食物前后、接触垃圾或动物后等关键时刻洗手。

3.避免触摸面部：尽量避免用未洗净的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴，以减少病原体进入身体的机会。

4.公共场所的注意事项：在公共场所，尤其是人多的地方，尽量减少不必要的接触，如握手等。

♦来源丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)感控科

♦作者丨阮珮珑

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