有人说，急诊科医生是“没有专业”的医生，“没有专业”就没有前途。很多医生都不愿意从事急诊工作，因为这份工作又累又苦，还风险大，更重要的是在急诊科“万事皆有可能”，粗心大意会随时断送自己的职业生涯。

但是，正是因为这些紧张和不可预测的突发状况，让急诊医生拥有了独立果断、独当一面的勇气和自信。正因如此，我非常喜欢急诊工作，并在这个岗位上奋斗了20余年，常常为自己是一名急诊医生而自豪。

急诊科常常出现惊心动魄的救人场面：心肺复苏、心电监护、吸氧、气管插管、电除颤、洗胃、各种穿刺等，每项急救操作在这里都尤为重要。这里，医护人员团结一心、争分夺秒、分工协作，为的就是将患者从死亡线上拉回来，他们拼尽全力为患者的生命保驾护航。虽然医护人员不是创造神话的人，但一定会全力以赴。

我认为，每位医生都应该在急诊磨炼3年，学一学如何谨慎、全面、高效地处理问题，如何沟通，以及如何保护自己。

与其他科室不同，急诊的病人病情急、危、重，给医护人员的时间却非常短暂。医生的首要任务不仅是找出病因，更重要的是在第一时间稳定患者的生命体征，先救命后治病。

急诊科主任段绍芳经常说：“医生在第一时间对危重病患者进行抢救的同时，还需要迅速评估找出病因，必要时联系相关科室会诊。假如你得了急危重病不知道看哪个科，那就去急诊吧。”

在急诊科抢救室，很少有安静的时刻，每台检测仪的警报声都在随时传递着患者的最新情况，医生们穿梭在病床间及时进行检查。很多危及生命的疾病刚开始的表现可能很典型，但病情恶化的速度往往会超出想象，一旦漏诊、误诊，付出的代价可能是患者的生命。

对于多数人来说，下班后就可以回家，节假日可以休息，而对于抢救室这些平均年龄30岁的一线医护人员来说，他们从未有过真正的节假日，也很少准时下班，因为他们需要随时准备好应对和处理病人。

方寸之地与生命赛跑！

看，一位因脑出血致昏迷的患者被120送到普洱市中心医院（思茅区人民医院）急诊科。方宁医生放下手里的工作，立即和同事给患者吸氧、心电监护、建立静脉通道、评估病情和生命体征，一系列动作在几分钟内完成。接着，护士们采集静脉血、动脉血用于化验；并迅速完成心电图检查。医生们对患者迅速评估病情，并完善急诊头颅CT检查，必要时急诊行头颈部CTA明确诊断等，并迅速通知相关科室医生急会诊。

再看，一位68岁的患者口服敌敌畏中毒，被紧急从六顺镇卫生院送到普洱市中心医院（思茅区人民医院）急诊科。刚刚接班的张莉和同事立即对患者进行病情评估、插管洗胃、中毒急救等处理，同步进行新冠肺炎排查和完善化验检查。

张学燕医生说，急诊科来的患者个个都“着急”。每天病源非常大，抢救室的工作也非常忙，有很多不可预知的情况。来急诊的病人有生命垂危的，也有状况基本正常的。做急诊医生需要“火眼金睛”识别出哪些是濒临险境的，哪些是风险不大的病人，在对病人进行分级救治的同时也要根据紧急程度进行不同方式的风险管控。同时，要面对各种疫情防控的检查及应急工作。

急诊医生特殊的

思维及行为方式

1. 先救命后查因，“先开枪后瞄准”

2. 总是想还有没有其他可能

3. 密切观察，注意病情变化

4. 动作要迅速，态度要客气

5. 沟通、知情、同意一样不能少

6. 核心制度在心中，认真负责

急诊如同社会的缩影，可以在小空间里看到世间百态。因此，对于生死的观念，急诊医生或许更加豁达。在急诊待得时间越长，似乎越体会到近乎无奈的“生死有命”之感。每一次抢救都会不断对自己说“一定要尽力”，每一次离别都很难受，急诊也让我们懂得珍惜当下的每一个人。

来源丨普洱市中心医院(思茅区人民医院) 急诊内科

作者丨杨红梅

主办丨普洱市中心医院(思茅区人民医院)

协办丨普洱日报社

编辑丨宝政艳、马雨果

审核丨邓志勇、李毓珊